冷启刚
山东省立医院
主任医师
妊娠期高血压终止妊娠的时机需根据病情严重程度、孕周以及母婴健康状况综合评估。轻度高血压可尽量延长至满37周，重度高血压或并发子痫前期、胎儿生长受限等情况需尽早终止妊娠。建议在专业医生指导下作出决定。
1、什么是妊娠期高血压
妊娠期高血压是一种孕期特有疾病，包括妊娠高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压合并子痫前期。通常表现为孕20周后血压升高≥140/90mmHg或出现相关并发症。病情轻重不一，有些仅表现为轻度血压升高，而严重者可能危及母婴生命。
2、何时终止妊娠较为合适
对于轻度妊娠高血压：如果母婴健康状况稳定，可在医生指导下控制血压，通过监测确保胎儿正常发育，一般会尽量延长妊娠至37周后终止妊娠，以减少早产并发症风险。
子痫前期伴多种并发症：当血压难以控制，或伴有严重并发症如肾功能损害、凝血功能异常等，无论孕周如何，应尽快终止妊娠以保障母婴安全。
胎儿情况不佳：如果胎儿出现羊水过少、胎盘早剥、胎儿窘迫等问题，结合母体情况，医生会提前剖宫产终止妊娠以挽救胎儿生命。
3、常见终止妊娠的方式
药物诱导分娩：适用于孕周接近或母体情况允许的轻症患者，可在医生监护下通过引产方式分娩。
剖宫产：若母婴情况危急如无法耐受宫缩、羊水极少等，剖宫产是最安全迅速的方式。
自然分娩：仅少数病情较轻、孕周足够的患者可尝试自然分娩，需根据具体情况评估。
4、妊娠期高血压如何应对
药物控制：常用降压药如拉贝洛尔、硝苯地平，需遵医嘱服用。严禁自行停药或用药。
饮食干预：低盐饮食，避免高油脂及高糖分摄入，多食用富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜。
监测健康：定期产检尤为重要，密切监测血压、胎儿发育以及其他并发症。
妊娠期高血压的终止妊娠时机因人而异，但以保护母婴生命健康为核心原则。请每位孕妈妈定期随访，与医生配合决定最佳方案，通过科学的管理保障平安产程。
