健康知道
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口腔内长黑色血泡可能与创伤性血肿、血管瘤、凝血功能障碍、口腔黏膜黑色素瘤等因素有关，可通过局部冷敷、药物干预、手术切除等方式处理。
1. 创伤性血肿咬伤或硬物刮伤口腔黏膜导致毛细血管破裂，血液积聚形成紫黑色血泡。避免刺激患处，初期可冷敷减少出血，血泡较大时需由医生无菌抽吸。
2. 血管瘤口腔血管异常增生形成紫红色肿物，可能伴随轻微出血。确诊需口腔科检查，较小病灶可注射硬化剂（如聚桂醇），较大者需激光或手术切除。
3. 凝血异常血小板减少或服用抗凝药物可能导致自发性血泡，常伴牙龈出血等症状。需血液科检查凝血功能，必要时补充维生素K或输注血小板。
4. 黑色素瘤罕见但需警惕，表现为快速增大、边缘不规则的黑色斑块。须活检明确性质，早期手术切除联合免疫治疗可改善预后。
避免进食尖锐食物刺激血泡，观察3-5天无消退或伴有疼痛溃烂时，应及时就诊口腔黏膜科或颌面外科明确诊断。
牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，早期表现为冷热敏感，进展期出现自发痛，严重时可导致颌面部肿胀。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过树脂充填治疗，中龋需垫底后充填，深龋近髓时需行活髓切断术。常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎：龋坏未治疗感染波及牙髓，表现为夜间自发痛。急性期需开髓引流，慢性期行根管治疗。缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物。
3、牙周炎：菌斑堆积导致牙周组织破坏，伴随牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周手术。辅助用药有米诺环素、多西环素、氯己定含漱液。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后拔除患牙。可选用头孢克洛、阿莫西林、替硝唑等抗生素。
日常需保持口腔卫生，每半年进行专业洁牙，出现持续疼痛或牙龈肿胀应及时就诊口腔科。
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