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射频消融可以和手术切除联合治肝癌吗

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射频消融可以和手术切除联合治肝癌吗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

射频消融可以与手术切除联合治疗肝癌。联合治疗方式主要有射频消融联合手术切除、射频消融联合肝动脉化疗栓塞、射频消融联合靶向治疗、射频消融联合免疫治疗。

1、联合手术切除

手术切除适用于局限性肝癌病灶,射频消融可用于处理手术边缘残留病灶或卫星灶,联合治疗可提高局部控制率。

2、联合化疗栓塞

肝动脉化疗栓塞可缩小肿瘤体积,射频消融能精准灭活残余病灶,两者协同可延长患者生存期。

3、联合靶向治疗

靶向药物可抑制肿瘤血管生成,射频消融能直接摧毁肿瘤组织,联合应用可增强抗肿瘤效果。

4、联合免疫治疗

射频消融可释放肿瘤抗原激活免疫系统,免疫检查点抑制剂能增强免疫应答,联合使用可能产生协同抗肿瘤效应。

肝癌患者应定期复查肝功能,保持均衡饮食,避免饮酒,在医生指导下选择合适的联合治疗方案。

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推荐 双肺多发磨玻璃结节是怎么回事

双肺多发磨玻璃结节可能由感染性病变、非特异性炎症、早期肺癌、职业粉尘暴露等原因引起,需结合影像特征和病理检查明确诊断。

1、感染性病变

细菌或病毒感染后遗留的炎性病灶是常见原因,表现为结节边缘模糊伴咳嗽咳痰。多数无须特殊治疗,严重感染可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等抗生素。

2、非特异性炎症

过敏或自身免疫反应导致肺泡间隔增厚,常见于哮喘或风湿病患者。症状轻微时可观察,急性发作期需使用布地奈德、孟鲁司特钠、甲泼尼龙等抗炎药物控制。

3、早期肺癌

原位腺癌或微浸润癌表现为持续存在的磨玻璃结节,可能伴随痰中带血。需通过穿刺活检确诊,根据分期选择胸腔镜楔形切除术或肺段切除术。

4、职业粉尘暴露

长期接触硅尘、石棉等职业暴露者易出现弥漫性结节,可能伴有胸痛气促。首要措施是脱离暴露环境,必要时使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊进行抗纤维化治疗。

发现磨玻璃结节应定期随访胸部CT,避免吸烟及二手烟暴露,保持室内空气流通,出现呼吸困难等变化时及时就诊胸外科或呼吸科。

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