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胃癌会不会误诊为浅表性胃炎?

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胃癌会不会误诊为浅表性胃炎?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
慢性浅表性胃炎反复的发作,会导致胃黏膜糜烂、充血、水肿,甚至出现明显的溃疡形成。如果出现肠上皮化生,最终也会转变成胃癌。所以,对于慢性浅表性胃炎的患者,在日常生活中应该注意饮食的调理,远离刺激性食品,养成按时就餐的习惯,适当进行体育功能锻炼,定期进行胃镜检查。如果发现有明显溃疡形成,或者溃疡基底部有脓苔以及糜烂的表现,应该活检取病理学的检查。如果有非典型增生的症状,也应该及时进行治疗,必要时也可以选择手术,将溃疡病变进行切除。根据术后的病理分期决定辅助治疗的方案,因为胃癌的患者还需要进行化疗。

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功能性消化不良恢复速度因人而异,多数患者通过调整生活方式可在数周至数月内缓解,少数可能持续更长时间。功能性消化不良可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关,建议结合饮食管理和压力调节综合干预。

胃肠动力异常是功能性消化不良的常见原因,表现为餐后饱胀、早饱感。调整饮食结构有助于改善症状,如减少高脂食物摄入、增加膳食纤维、避免过饱。餐后适度活动可促进胃肠蠕动,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物。内脏高敏感性患者对正常胃肠活动感知过度,易出现上腹不适。低发漫饮食可能减轻症状,心理干预如认知行为治疗也有一定帮助。精神心理因素如焦虑抑郁可能加重症状,规律作息、放松训练可辅助改善。部分患者合并幽门螺杆菌感染,需进行针对性治疗。

功能性消化不良患者需建立长期健康管理意识,避免过度依赖药物。日常记录饮食与症状关系有助于识别诱因,保持适度运动可调节胃肠功能。若症状持续加重或出现报警症状如体重下降、呕血等,应及时就医排除器质性疾病。多数患者通过系统干预可获得满意效果,但需耐心调整生活方式并配合医生随访。

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