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一到晚上就咳嗽得厉害怎么回事

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一到晚上就咳嗽得厉害怎么回事

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

夜间咳嗽加重可能由卧位鼻后滴漏、室内空气干燥、胃食管反流、支气管哮喘等因素引起,可通过调整睡姿、改善环境、药物干预等方式缓解。

1、鼻后滴漏

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,表现为干咳或清嗓动作。建议抬高床头30度,使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

2、空气干燥

夜间空调或暖气导致湿度下降,气道黏膜受刺激引发干咳。保持卧室湿度在40%-60%,睡前饮用温水,避免使用带香味的加湿器。

3、胃酸反流

卧位时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽,常伴反酸烧心。睡前3小时禁食,避免高脂饮食,可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁或莫沙必利。

4、哮喘发作

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,出现喘鸣音和胸闷。需完善肺功能检查,急性期使用沙丁胺醇气雾剂,控制期可用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠。

持续两周以上的夜间咳嗽建议进行胸片或过敏原检测,避免睡前接触冷空气、粉尘等刺激物,咳嗽期间保持饮食清淡。

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若孩子出现感冒咳嗽症状,可以适量喝白萝卜蜂蜜汤、雪梨银耳汤、葱白生姜汤、百合莲子汤等食物,也可以遵医嘱服用小儿止咳糖浆、氨溴索口服溶液、右美沙芬愈创甘油醚糖浆等药物。建议家长及时就医,在医生指导下合理用药并调整饮食。

一、食物1、白萝卜蜂蜜汤

白萝卜有助于化痰止咳,蜂蜜可润喉,适合干咳少痰症状。家长需注意1岁以下婴儿禁用蜂蜜。

2、雪梨银耳汤

雪梨含维生素C和水分,银耳含膳食纤维,能缓解咽喉干燥。建议家长去除梨核后炖煮。

3、葱白生姜汤

葱白和生姜具有发散风寒作用,适用于受凉引起的咳嗽。家长需观察孩子是否接受辛辣口感。

4、百合莲子汤

百合润肺止咳,莲子安神,适合夜间咳嗽影响睡眠的情况。建议家长将莲子煮至软烂便于消化。

二、药物1、小儿止咳糖浆

含中枢性镇咳成分,适用于无痰干咳。须在医生指导下使用,避免与祛痰药同服。

2、氨溴索口服溶液

黏液溶解剂,能稀释痰液促进排出。家长需注意孩子服药后可能出现胃肠道反应。

3、右美沙芬愈创甘油醚糖浆

复方制剂兼具镇咳祛痰作用。使用前家长应确认孩子无相关药物过敏史。

感冒咳嗽期间建议保持室内空气湿润,避免食用生冷刺激食物,若症状持续超过3天或出现发热应及时儿科就诊。

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