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如何治疗肾性贫血

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如何治疗肾性贫血

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肾性贫血的治疗包括补充造血原料和应用促造血药物,肾性贫血的产生主要与肾脏分泌功能受损,导致促红细胞生成素分泌减少有关,应及时给予促红素进行治疗,促红素治疗肾性贫血的效果与用量密切相关,随着剂量的增加,作用增强。促红素常见的副作用为高血压,治疗过程中应注意监测血压,在应用促红素治疗过程中应注意补充铁剂,避免造成造血原料的缺乏,铁剂可选择静脉铁剂,也可选择口服铁剂,当发展至终末期肾脏病时需应用静脉铁剂进行补铁治疗,以利于铁剂的吸收。另外,还可应用罗沙司他治疗肾性贫血,该药为新型的治疗贫血的药物,为小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂类药物,效果较好。

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推荐 肾积水能引起肾衰竭吗?

肾积水可能引起肾衰竭。肾积水通常由尿路梗阻导致尿液滞留,长期未治疗可能造成肾脏功能逐渐受损,最终发展为肾衰竭。

尿路梗阻是肾积水最常见的原因,可能由结石、肿瘤或先天性畸形等因素引起。尿液无法正常排出会导致肾盂和肾盏扩张,肾脏实质受到压迫。早期肾积水可能仅表现为腰部胀痛或排尿异常,随着病情进展可能出现肾功能指标异常。轻度肾积水通过解除梗阻后肾功能多可恢复,但长期严重积水会导致肾单位不可逆损伤。

少数情况下急性完全性尿路梗阻可在较短时间内导致肾功能急剧恶化。双侧尿路同时发生严重梗阻时,肾脏无法代偿,可能迅速进展为急性肾衰竭。某些特殊病因如腹膜后纤维化引起的梗阻往往进展隐匿,发现时已存在明显肾功能损害。先天性尿路畸形患者若未及时干预,肾积水可能持续多年后导致慢性肾衰竭。

出现肾积水症状应及时就医检查,通过超声、CT等明确病因。治疗需针对梗阻原因采取相应措施,如碎石取石、支架置入或手术矫正等。定期监测肾功能变化,避免发展为肾衰竭。日常应注意观察排尿情况,保持适量饮水,但肾功能已受损者需控制液体摄入。

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