脑出血导致不能说话的情况较为严重，可能与语言中枢受损、脑水肿、颅内压增高等因素有关，需及时就医治疗。治疗方法包括药物控制、手术治疗及康复训练等。
1、语言中枢受损：脑出血可能影响大脑的语言中枢，导致失语或语言障碍。治疗上需通过语言康复训练逐步恢复功能，同时配合营养神经药物如维生素B1、B12等。
2、脑水肿：出血后脑组织可能发生水肿，压迫周围神经结构，影响语言功能。治疗可使用脱水药物如甘露醇注射液20%浓度，每次125-250ml减轻水肿，必要时需进行颅内减压手术。
3、颅内压增高：脑出血后颅内压升高可能压迫语言中枢，导致不能说话。治疗需使用降颅压药物如甘油果糖注射液每次250ml，严重时需进行脑室引流术。
4、神经功能损伤：出血可能直接损伤神经纤维，影响语言传导。治疗可通过神经修复药物如胞磷胆碱钠注射液每次0.5-1g和康复训练逐步恢复。
5、心理因素：语言障碍可能引发患者焦虑、抑郁等心理问题，影响康复进程。治疗需结合心理疏导，帮助患者建立信心，积极配合康复训练。
日常护理中，患者需保持情绪稳定，避免过度劳累，饮食以清淡易消化为主，如小米粥、蒸蛋等，避免高盐高脂食物。康复期间可进行适度的语言训练，如朗读、对话练习，逐步恢复语言功能。同时，家属需密切观察患者病情变化，及时与医生沟通，确保治疗方案的调整与优化。
