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子宫腺肌病能引起子宫增大吗

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子宫腺肌病能引起子宫增大吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

子宫腺肌病会引起子宫增大,该疾病属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,主要表现为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫均匀性增大、痛经、月经量增多等症状。

1、病因机制

子宫腺肌病的发生与基底层子宫内膜侵入肌层有关,可能与多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等导致子宫内膜损伤的因素相关。

2、病理改变

病变处子宫肌层增厚,肌束间可见散在或聚集的子宫内膜腺体及间质,使子宫呈均匀性增大,通常不超过孕12周子宫大小。

3、临床表现

典型症状为继发性进行性加重的痛经、月经量增多,妇科检查可触及均匀增大的子宫,质地较硬,有压痛。

4、诊断治疗

超声检查可见子宫增大、肌层增厚伴回声不均,确诊需病理检查。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂等药物,严重者需行子宫切除术。

建议患者定期妇科检查,避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现异常出血或疼痛加重应及时就医。

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女性尿量少伴憋尿感可能由饮水量不足、膀胱炎、尿道狭窄、盆底肌功能障碍等原因引起,可通过调整饮水习惯、抗生素治疗、尿道扩张术、盆底康复训练等方式缓解。

1、饮水量不足

每日水分摄入过少会导致尿液浓缩,排尿量减少并产生残余尿感。建议每日饮用1500-2000毫升温水,分次少量饮用。

2、膀胱炎

细菌感染引发的膀胱黏膜炎症,可能与性生活卫生差、免疫力下降等因素有关,常伴随尿频尿急、排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、头孢克肟胶囊等药物。

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尿道瘢痕收缩导致排尿不畅,可能与反复尿路感染、医源性损伤有关,表现为尿线变细、排尿费力。需通过尿道造影确诊,严重者需行尿道扩张术。

4、盆底肌功能障碍

妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛,表现为排尿不尽感。可进行凯格尔运动锻炼,必要时采用生物反馈治疗。

日常避免憋尿,适量食用冬瓜、薏米等利尿食物,若症状持续超过3天或出现血尿需及时就诊泌尿外科。

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