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骨折手术后脚肿可通过抬高患肢、冷热敷交替、压力治疗、药物消肿、康复训练等方式缓解。脚肿通常由术后炎症反应、静脉回流受阻、淋巴循环障碍、肌肉活动减少、局部组织损伤等原因引起。
1、抬高患肢：
术后将患肢垫高至心脏水平以上，利用重力促进静脉回流。建议在卧床时用软枕支撑小腿及足跟，保持踝关节高于膝关节。每日累计抬高时间不少于12小时，可显著减轻毛细血管渗出和局部淤血。注意避免腘窝受压影响血液循环。
2、冷热敷交替：
术后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟间隔2小时，能收缩血管减轻炎性渗出。72小时后转为热敷配合中药熏洗，温度控制在40℃左右，通过热胀冷缩原理促进淋巴回流。冷热交替疗法每日2-3次效果更佳。
3、压力治疗：
使用医用弹力袜或弹性绷带从足趾向近心端缠绕，施加15-20mmHg梯度压力。压力治疗能对抗重力影响，促进深静脉血液回流，减少组织间隙液体潴留。需注意观察末梢血运，每日穿戴不超过8小时，夜间解除压力。
4、药物消肿：
临床常用消肿药物包括七叶皂苷钠、地奥司明等静脉活性药物，能增强静脉张力改善微循环。非甾体抗炎药如塞来昔布可控制无菌性炎症。严重肿胀时医生可能短期使用甘露醇等脱水剂。所有药物需严格遵医嘱使用。
5、康复训练：
在医生指导下进行踝泵运动，每小时做20-30次足背屈跖屈活动。拆线后逐步开展直腿抬高、膝关节屈伸等床上运动，通过肌肉泵作用促进静脉回流。物理治疗师指导的空气压力波治疗可模拟步行时的血流动力学效应。
术后肿胀期应保证每日饮水量2000ml以上，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜等维持电解质平衡。蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重以促进组织修复。早期避免久坐久站，睡眠时采用30度斜坡卧位。肿胀持续超过2周或伴发皮肤发亮、剧烈疼痛时需及时复诊排除深静脉血栓。康复期间戒烟限酒，控制钠盐摄入每日不超过5g，定期监测患肢周径变化。
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