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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染或尿路梗阻等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱能缓解输尿管痉挛。严重疼痛需医生评估后使用阿片类药物如曲马多。
2、热敷下腹部或腰背部热敷有助于放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。水温不宜超过40℃，每次持续15-20分钟，可重复进行。
3、体位调整结石位于输尿管上段时可采用膝胸卧位，下段结石建议健侧卧位配合下肢屈曲，有助于降低输尿管内压力，缓解绞痛症状。
4、饮水排石每日饮水量建议达到2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用。可适量饮用柠檬水等碱性饮品，但存在肾积水时需控制入量。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿需立即就医，直径超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。
肾结石3毫米可通过多饮水、调整饮食、药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食减少高草酸食物如菠菜坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。可适量增加柑橘类水果及低脂乳制品，有助于抑制结石形成。
3、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。合并感染时需用头孢克肟等抗生素，须严格遵医嘱用药。
4、体外碎石对于顽固性小结石可采用体外冲击波碎石术，该治疗创伤小且恢复快。需配合影像学检查明确结石位置后再行干预。
定期复查超声监测结石变化，保持适度运动如跳绳有助于结石排出，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
