陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
眼动脉堵塞属于眼科急症,一旦出现视力突然下降甚至失明,需立即就医,否则可能造成不可逆的视功能损害。针对眼动脉堵塞的治疗包括药物溶栓、手术治疗以及控制基础疾病,预防复发。
1、病因与病理
眼动脉堵塞是由血栓、动脉粥样硬化或眼动脉痉挛等导致血液供应中断,导致视网膜缺血性损伤。常见诱因包括高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化、心房纤颤等系统性疾病。吸烟、不健康的饮食、久坐等生活方式也是风险因素。
2、紧急治疗措施
药物溶栓治疗:临床常用阿司匹林、肝素以抑制血栓扩展,同时可使用纤溶酶原激活剂例如尿激酶、阿替普酶促进血栓溶解。
降眼压:碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺、眼球按摩或前房穿刺可快速降低眼内压,改善视网膜血液流通。
高压氧治疗:通过改善视网膜供氧环境,提高细胞代谢恢复潜力。
3、预防复发与保健措施
控制危险因素:积极治疗高血压、糖尿病,改善高脂血症状况,戒烟限酒。
健康饮食:多摄入富含抗氧化物的食物,例如深绿色蔬菜、鱼类和坚果,减少饱和脂肪摄入。
定期体检:关注血脂、血糖、血压指标及心血管健康状况,早期发现并干预可能的系统性疾病。
眼动脉堵塞严重威胁视力健康,无论治疗或预防都需尽早采取措施,如出现类似症状,需尽快就医眼科或神经内科。防患于未然,养成健康生活方式,减少眼动脉堵塞的风险切不可忽视。