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尿尿刺痛感是怎么回事

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尿尿刺痛感是怎么回事

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

尿尿刺痛感可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、性传播疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、抗炎治疗、针对性传播疾病治疗等方式缓解。

1、尿路感染

细菌侵入泌尿系统导致炎症反应,常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

2、尿道结石

结石摩擦尿道黏膜引发疼痛,可能伴有血尿。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,配合双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物辅助排石。

3、前列腺炎

前列腺充血肿胀压迫尿道,多合并会阴部胀痛。建议使用塞来昔布胶囊、盐酸坦洛新缓释片、普适泰片等药物改善症状。

4、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染引发尿道炎,常见尿道分泌物。需根据病原体选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、多西环素片等进行规范治疗。

每日饮水保持2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,出现症状持续或加重应及时到泌尿外科就诊检查。

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男性非淋菌性尿道炎的症状主要包括尿道刺痒、排尿疼痛、尿道分泌物以及尿频尿急等表现,按病程发展可分为早期轻度不适、进展期明显症状和迁延期反复发作三个阶段。

1、尿道刺痒

早期表现为尿道口轻微刺痒或灼热感,尤其在晨起时明显,可能由支原体、衣原体感染引起,需进行病原体检测。

2、排尿疼痛

排尿时出现烧灼样疼痛,伴随尿道内瘙痒加重,常见于解脲支原体感染,可选用多西环素、阿奇霉素等药物治疗。

3、尿道分泌物

尿道口出现稀薄浆液性分泌物,量少呈白色或透明,区别于淋病的脓性分泌物,需与细菌性尿道炎进行鉴别诊断。

4、尿频尿急

炎症刺激导致膀胱三角区敏感,出现排尿次数增多但尿量减少,可能合并前列腺炎,需进行尿常规和前列腺液检查。

建议避免辛辣刺激饮食,保持会阴部清洁干燥,性伴侣需同步治疗,若症状持续两周以上应进行尿道分泌物PCR检测。