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尿道排尿刺痛流脓可能由尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎等疾病引起,可通过抗生素治疗、局部清洁、多饮水、避免刺激性食物等方式缓解。
1. 尿道炎尿道炎可能与细菌感染、卫生习惯差等因素有关,通常表现为排尿刺痛、尿道分泌物增多。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等药物。
2. 淋病淋病由淋球菌感染导致,常伴随尿道流脓、排尿灼热感。治疗需使用头孢曲松钠注射液、大观霉素注射液等药物,性伴侣需同步治疗。
3. 非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎多由支原体或衣原体感染引起,症状包括尿道刺痛、晨起分泌物结痂。可遵医嘱服用多西环素片、克拉霉素片、阿奇霉素颗粒等药物。
4. 前列腺炎前列腺炎可能与久坐、尿路感染等因素有关,表现为会阴胀痛、排尿异常。治疗需配合前列腺按摩、温水坐浴,药物可选坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊。
建议避免饮酒及辛辣食物,每日清洗会阴部,穿着透气棉质内裤,若症状持续或加重需及时就医进行尿常规及病原体检测。
尿结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、体外冲击波碎石术:适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,无须切口,术后需多饮水促进碎石排出。
2、输尿管镜碎石术:适用于中下段输尿管结石,经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,可同时处理输尿管狭窄等并发症。
3、经皮肾镜取石术:适用于大于2厘米的肾结石或复杂结石,在腰部建立微小通道置入肾镜,配合超声/激光碎石后取出,需短期留置肾造瘘管。
4、开放手术:仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者,通过腰部切口直接取石,创伤较大,现已较少采用。
术后需保持每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。