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胎儿发育不良的早期征兆主要有胎动减少、宫高增长缓慢、孕妇体重不增、超声检查异常等表现。
1、胎动减少正常胎动每小时3-5次,若12小时胎动少于20次提示异常。建议孕妇每日固定时间数胎动,发现异常立即就医检查胎儿心率。
2、宫高异常孕20周后宫高与孕周不符可能反映生长受限。需通过超声测量胎儿双顶径、腹围等指标评估实际发育情况。
3、体重停滞孕妇体重连续2周无增长需警惕。可能与胎盘功能不足有关,需检测尿蛋白、血压并加强营养补充。
4、超声异常羊水过少、脐血流异常等超声指标异常是客观证据。需进行胎儿生物物理评分,必要时住院监测。
建议孕妇规范产检,每日监测胎动,出现异常及时进行胎心监护和超声检查,必要时需住院进行营养支持或提前终止妊娠。
抗维生素D佝偻病是一种X染色体连锁显性遗传病,主要由PHEX基因突变导致肾脏磷酸盐重吸收障碍,遗传特点包括女性患者症状较轻、男性患者症状较重、家族聚集性及隔代遗传等。
1、遗传方式该病为X连锁显性遗传,女性携带一个突变基因即可发病,男性因仅有一条X染色体,突变后症状更严重。
2、性别差异女性患者因X染色体随机失活可能表现为轻度骨畸形,男性患者多出现严重佝偻病和生长迟缓。
3、家族特征患者直系亲属中常见类似病例,母亲患病时子女有50%遗传概率,父亲患病时女儿必然携带突变基因。
4、变异表现约30%病例为新发突变,无家族史,但突变基因会继续向后代传递。
建议有家族史者进行基因检测和产前诊断,患儿需终身补充磷酸盐和活性维生素D,定期监测血磷及骨骼发育。