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反流性食管炎挂那个科

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反流性食管炎挂那个科

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
反流性食管炎应挂消化内科。该疾病主要由胃酸反流至食管引起,常见症状包括烧心、胸痛和吞咽困难。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。
1、药物治疗
反流性食管炎的药物治疗主要通过抑制胃酸分泌或中和胃酸来缓解症状。常用药物包括:
- 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑,能有效减少胃酸分泌,缓解炎症。
- H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁,适用于轻中度症状患者。
- 抗酸药:如氢氧化铝、碳酸钙,可快速中和胃酸,缓解烧心感。
2、生活方式调整
生活方式的改变对控制反流性食管炎至关重要:
- 饮食调整:避免高脂肪、辛辣、酸性食物,减少咖啡、酒精和碳酸饮料的摄入。
- 饮食习惯:少食多餐,避免睡前2-3小时内进食,饭后避免立即平躺。
- 体重管理:超重或肥胖会增加腹压,加重反流症状,建议通过健康饮食和适量运动控制体重。
3、手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的患者,可能需要考虑手术治疗:
- 胃底折叠术:通过腹腔镜手术将胃底折叠,增强食管下端括约肌功能,防止胃酸反流。
- 内镜下治疗:如射频消融术或内镜下缝合术,适用于部分患者。
- 食管扩张术:适用于因反流导致食管狭窄的患者,通过扩张改善吞咽困难。
反流性食管炎是一种慢性疾病,需长期管理。患者应定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯是预防复发的关键。如果症状持续加重或出现吞咽困难、体重下降等异常情况,应及时就医,避免延误病情。

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