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皮试一般选择前臂掌侧皮肤进行,不建议在外侧操作。
皮试通常在前臂掌侧中下三分之一处实施,该区域皮肤较薄且血管神经分布较少,便于观察反应并降低操作风险。此处皮肤对过敏原的敏感性与其他部位相近,能准确反映机体免疫状态。操作时需避开瘢痕、水肿或血管丰富区域,确保注射深度控制在真皮与表皮之间。使用75%酒精消毒后,以5度角进针形成直径3毫米的皮丘,20分钟后观察局部是否出现红晕、硬结等阳性反应。该部位操作能清晰区分接种反应与机械刺激反应,提高结果判读准确性。
前臂外侧皮肤虽然理论上也可进行皮试,但存在诸多局限性。外侧皮肤常暴露于外界环境,容易因日晒或摩擦出现假阳性反应。该区域皮下组织较厚,可能影响药液吸收速度和反应显现程度。外侧肌肉活动频繁,可能造成注射部位移位或药液扩散。部分患者外侧皮肤存在色素沉着或毛发密集,会干扰红晕范围的判定。特殊人群如烧伤患者需在完整皮肤区域操作时,仍需优先选择非关节部位的掌侧皮肤。
进行皮试前应确认受试者近期未使用抗组胺药物或糖皮质激素,避免出现假阴性结果。测试后保持注射部位干燥清洁,避免抓挠或热敷。出现严重过敏反应如呼吸困难需立即就医,轻度瘙痒可冷敷缓解。医护人员操作时需备好肾上腺素等急救药品,儿童皮试建议家长固定患儿手臂防止移动。不同药物皮试可能存在浓度差异,需严格遵循药品说明书操作规范。