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肝内胆管结石可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗，具体需根据结石大小、位置及并发症程度决定。肝内胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。
针对无症状或轻微症状的肝内胆管结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠注射液等药物。熊去氧胆酸胶囊有助于溶解胆固醇类结石，消炎利胆片可缓解胆道炎症，头孢曲松钠注射液用于控制合并的细菌感染。药物治疗期间需定期复查影像学，评估结石变化。
对于位于肝外胆管的结石，可采用经内镜逆行胰胆管造影术取石。该技术通过十二指肠镜直达胆管开口，用取石网篮或气囊清除结石，创伤较小。若合并胆管狭窄，可同期放置支架扩张。术后需短期留置鼻胆管引流，监测胆汁引流量及性状。
多发结石或合并肝叶萎缩者需行肝部分切除术，彻底清除病灶。常用术式包括肝段切除术、肝叶切除术，术中结合胆道镜探查残余结石。对于复杂性结石，可能需建立胆肠吻合通道以改善胆汁引流。术后需长期随访，预防胆管炎复发。
辅助治疗可选用疏肝利胆类中药，如茵陈蒿汤加减、胆宁片等。茵陈蒿汤能促进胆汁排泄，缓解胁痛腹胀；胆宁片含大黄、金钱草等成分，具有抗炎排石作用。需注意中药需辨证使用，避免与西药相互作用。
日常需低脂饮食，限制动物内脏、油炸食品摄入，多饮水促进代谢。规律进食可避免胆汁过度淤积，适当运动有助于改善肝胆循环。若出现皮肤巩膜黄染、寒战高热等症状应立即就医。
肝内胆管结石患者应每3-6个月复查超声或CT，监测结石进展。饮食需定时定量，避免暴饮暴食，烹饪宜采用蒸煮方式。术后患者需按医嘱进行胆道冲洗护理，观察引流液颜色与量。若出现陶土样便或尿液颜色加深，提示可能存在胆道梗阻，需及时干预。
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