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18岁通常可以做漏斗胸手术,但需根据胸廓畸形程度、心肺功能影响及骨骼发育情况综合评估。漏斗胸手术矫正方式主要有微创Nuss手术、改良Ravitch手术等,术后需配合康复训练。
漏斗胸是一种胸骨向脊柱方向凹陷的先天性胸廓畸形,青春期后骨骼发育趋于稳定,18岁患者若凹陷指数超过3.25或出现心肺压迫症状,手术是有效改善手段。微创Nuss手术通过在胸骨后植入矫形钢板实现胸廓重塑,适用于中重度对称性畸形,具有创伤小、恢复快特点;改良Ravitch手术则通过切除部分肋软骨和胸骨截骨进行矫正,更适合复杂不对称畸形或成年患者。术前需完善CT三维重建、肺功能检测等评估,术后1-2年需定期复查并避免剧烈运动。
术后康复期应循序渐进进行呼吸训练,如腹式呼吸、吹气球练习等帮助胸廓扩张,3个月内避免提重物和胸部撞击。日常保持含优质蛋白和钙的均衡饮食,适量补充维生素D促进骨骼修复,睡眠时建议仰卧位减少钢板移位风险。术后出现持续胸痛、呼吸困难或发热需及时复诊。