首页 > 外科 > 心胸外科

动脉导管未闭会出现什么症状

| 1人回答 | 75次阅读

问题描述:
动脉导管未闭会出现什么症状

全部回答
1条回答

倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

动脉导管未闭可能出现心悸、气促、发育迟缓、反复呼吸道感染、心脏杂音等症状。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,胎儿期未闭合的动脉导管在出生后持续开放,导致血液异常分流。

1、心悸

心悸是动脉导管未闭的常见症状,由于左心室容量负荷增加,心脏代偿性收缩增强,患者可能自觉心跳加快或不规则。轻度心悸可能在活动后加重,休息后缓解。伴随症状可能包括胸闷或头晕,严重时可出现心律失常。治疗需根据导管粗细选择介入封堵术或外科结扎术,药物可选用地高辛片改善心功能。

2、气促

气促多发生于体力活动时,因肺循环血量增加导致肺充血,影响气体交换效率。婴幼儿可能表现为喂养困难、呼吸频率增快,成人则常见活动耐力下降。长期肺充血可能引发肺动脉高压。临床常用呋塞米片减轻肺水肿,严重者需尽早手术干预。

3、发育迟缓

患儿可能出现体重增长缓慢、身材瘦小,与体循环灌注不足及代谢需求增加有关。心脏需额外做功维持分流血液,导致能量消耗增多。营养支持需增加高蛋白饮食,同时补充维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液促进生长发育。

4、呼吸道感染

肺血流量持续增多会降低呼吸道局部免疫力,患儿易发生支气管炎或肺炎,表现为咳嗽、发热等症状。反复感染可能加重心脏负担。预防可接种肺炎球菌多糖疫苗,急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。

5、心脏杂音

典型表现为胸骨左缘连续性机器样杂音,收缩期增强,因血流经未闭导管产生湍流所致。听诊可发现第二心音亢进。超声心动图能明确诊断,小导管可观察随访,大分流需使用布洛芬混悬液促进导管闭合或行手术治疗。

动脉导管未闭患者应避免剧烈运动,定期监测心功能,保持均衡饮食并控制钠盐摄入。婴幼儿需按计划接种疫苗,注意保暖预防呼吸道感染。术后患者应遵医嘱复查心脏超声,观察封堵器位置及心腔结构变化,出现胸闷、晕厥等症状需及时就医。

其它精选问题

推荐 胸膜炎是什么病严重吗

胸膜炎是一种由于胸膜发炎引起的疾病,病情轻重因病因和患者个体情况而异,轻者可以通过药物治疗逐步恢复,重者则可能危及生命,需要及时就医。下面从病因、症状以及治疗方法几方面展开解析。 1、病因 胸膜炎的主要病因包括感染性和非感染性两种类型: 1感染性病因:细菌、病毒和真菌感染是常见诱因,例如肺炎球菌感染或结核菌感染常导致胸膜炎。这类胸膜炎多见于免疫功能较弱的人群。 2非感染性病因:可能由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫疾病所致,亦或因肿瘤如肺癌、胸膜间皮瘤压迫胸膜组织引发炎症。胸部外伤、外科手术或其他疾病如胰腺炎也可能使胸膜受到刺激而发病。 3外部因素:空气污染、长期吸烟也被认为是潜在诱发因素。 2、症状 胸膜炎通常表现为胸痛,尤其在深呼吸、咳嗽时更为明显。部分患者可能出现气短、乏力和低热症状。如果胸膜炎伴随胸腔积液,可能会加重呼吸困难,甚至引发窒息风险。对于严重症状的患者,如高热不退、胸痛剧烈或明显气短,需立即就医并行影像学检查如胸部X光、CT以明确诊断。 3、治疗方法 治疗胸膜炎需要根据具体病因进行个性化处理: 1药物治疗:细菌感染引起的胸膜炎通常采用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类药物;结核性胸膜炎则需联合使用抗结核药物,例如异烟肼、利福平。非感染性胸膜炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症。 2手术治疗:对于胸腔积液严重的患者,医生可能会建议进行胸腔穿刺引流术,清除积液并减轻胸部压力。若胸痛和呼吸困难症状持续存在,可考虑特殊器械辅助治疗,如胸腔镜下清理胸膜粘连。 3生活管理:注意休息,避免剧烈运动;饮食上宜选择清淡易消化的食物,如绿叶蔬菜、谷物;多喝水以促进代谢,避免再次感染。加强免疫力的运动,如适量瑜伽或慢走,在恢复后可以逐步恢复日常活动。 胸膜炎根据病因和治疗情况轻重程度各异,绝不能掉以轻心。若出现胸部持续疼痛、呼吸困难等症状,应立即就医,并接受专业诊治,以最大限度降低并发症风险,并促使身体尽快恢复健康。

相关阅读精选

点击查看更多