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结肠癌肝转移的治疗方法主要有手术切除、局部消融治疗、全身化疗、靶向治疗。治疗方案需根据转移灶数量、位置及患者整体状况综合制定。
1、手术切除适用于转移灶局限且剩余肝脏体积足够的患者。术前需评估肝功能储备,常见术式包括肝段切除术、肝叶切除术,术后可能联合辅助化疗。
2、局部消融针对无法手术的孤立小病灶,可采用射频消融、微波消融等物理方法。该治疗创伤小但存在局部复发风险,通常需配合全身治疗。
3、全身化疗常用方案包含奥沙利铂、伊立替康等药物,可联合5-氟尿嘧啶。化疗可缩小病灶并为手术创造条件,但需监测骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗根据基因检测结果选择贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物。靶向药物能抑制肿瘤血管生成或信号传导,常与化疗联用提升疗效。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白易消化食物,适度活动维持体能,定期复查评估治疗效果。