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喝酒对肾病综合征病人有影响吗

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喝酒对肾病综合征病人有影响吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

喝酒对肾病综合征病人有明显负面影响。酒精可能加重蛋白尿、加速肾功能恶化、干扰药物代谢、增加心血管风险。

1、加重蛋白尿

酒精会损伤肾小球滤过膜,导致尿液中蛋白漏出增加。患者需严格戒酒,医生可能调整免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司或泼尼松的用量。

2、加速肾衰

酒精代谢产物直接损害肾小管细胞,长期饮酒可能使血肌酐快速上升。需监测肾功能,必要时采用血液净化治疗。

3、干扰药效

酒精与肾病常用药物如ACEI类(贝那普利)、ARB类(缬沙坦)可能产生相互作用,降低药效或增加副作用风险。

4、心血管风险

肾病综合征患者本身存在高脂血症,饮酒会进一步升高血压和甘油三酯,可能诱发心脑血管事件。

肾病综合征患者应完全戒酒,每日控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内,优先选择鱼类等优质蛋白,定期复查尿常规和肾功能。

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推荐 尿毒症患者得病初期和中晚期的表现

尿毒症患者得病初期和中晚期的表现主要包括乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、水肿等早期症状,以及呼吸困难、意识模糊、严重贫血、少尿或无尿等中晚期症状。

1、早期表现:

初期症状多为非特异性,常见乏力、食欲减退、皮肤干燥瘙痒,可能与肾脏排泄功能下降导致代谢废物蓄积有关。

2、早期表现:

部分患者出现轻度水肿、夜尿增多,与肾小球滤过率降低导致水钠潴留相关,此时血肌酐通常超过正常值。

3、中晚期表现:

进展期可见严重贫血、难以控制的高血压、骨痛,因肾脏促红细胞生成素减少及钙磷代谢紊乱所致。

4、终末期表现:

终末期多出现少尿或无尿、呼吸困难、意识障碍,提示多系统受累,需立即进行透析或肾移植治疗。

尿毒症患者应定期监测肾功能指标,严格控制蛋白质及盐分摄入,出现症状加重时需及时就医调整治疗方案。

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