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壶腹部肿瘤怎么治疗

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壶腹部肿瘤怎么治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

壶腹部肿瘤可通过手术切除、内镜治疗、化学治疗、放射治疗等方式治疗。壶腹部肿瘤通常由胆胰管汇合部异常、慢性炎症刺激、基因突变、家族遗传等因素引起。

1、手术切除

胰十二指肠切除术是主要根治手段,适用于肿瘤未转移患者。手术需联合胆肠吻合、胰肠吻合等重建消化道,术后可能出现胰瘘、胆瘘等并发症。

2、内镜治疗

内镜下乳头切除术适用于早期肿瘤,通过ERCP技术局部切除病变。治疗创伤小但存在穿孔风险,术后需放置胆管支架防止狭窄。

3、化学治疗

吉西他滨联合顺铂是常用方案,可能引起骨髓抑制等副作用。靶向药物厄洛替尼可用于基因检测阳性患者,需监测间质性肺炎等不良反应。

4、放射治疗

三维适形放疗可精准照射肿瘤区域,常与化疗联用。放射性肠炎是常见并发症,治疗期间需配合营养支持。

确诊后应尽早就医,根据肿瘤分期选择个体化方案。术后定期复查肿瘤标志物和影像学,保持低脂饮食并补充胰酶制剂。

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肺癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。

1、手术切除

早期非小细胞肺癌可通过肺叶切除术或楔形切除术治疗,手术方式取决于肿瘤位置和分期。

2、放射治疗

采用立体定向放疗或调强放疗,适用于无法手术的局部晚期患者,可配合化疗提高疗效。

3、化学治疗

常用含铂类联合化疗方案,如顺铂联合培美曲塞,可能引起骨髓抑制等不良反应需定期监测。

4、靶向治疗

针对EGFR/ALK等基因突变可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测。

建议患者戒烟并保持均衡饮食,治疗期间定期复查评估疗效,根据医嘱调整治疗方案。

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