健康知道
| 1人回答 | 40次阅读
透析脱水过多可能出现口渴、头晕、乏力、肌肉痉挛、低血压等症状。透析脱水过多可能与超滤量设置不当、干体重评估不准确、透析时间过长等因素有关，通常表现为皮肤干燥、心率加快、意识模糊等体征。
1、口渴
口渴是透析脱水过多的早期信号，与体内水分快速流失导致血浆渗透压升高有关。患者可能出现口腔黏膜干燥、吞咽困难等表现，需及时调整透析方案并监测体重变化。日常可通过少量多次饮水缓解，但须严格遵循医嘱控制液体摄入量。
2、头晕
头晕常因脱水引起血容量不足，导致脑部供血减少。患者可能伴随眼前发黑、站立不稳等症状，严重时可出现晕厥。透析过程中需密切监测血压变化，必要时可遵医嘱使用生理盐水补充血容量。
3、乏力
乏力与电解质紊乱及循环血量不足有关，患者表现为四肢沉重、活动耐力下降。长期脱水可能导致心肌供血不足，引发心律失常。建议透析后卧床休息1-2小时，逐步恢复日常活动。
4、肌肉痉挛
肌肉痉挛多发生在下肢，与钠离子、钙离子等电解质失衡相关。透析后期易出现腓肠肌抽搐，可通过局部热敷或按摩缓解。严重时可遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液纠正低钙血症。
5、低血压
低血压是严重脱水的危险表现，患者可能出现冷汗、脉搏细弱甚至休克。需立即停止超滤并静脉补液，必要时使用盐酸多巴胺注射液维持血压。日常应准确记录出入量，定期评估干体重。
透析患者需每日固定时间测量体重，体重增长应控制在干体重的3%-5%范围内。饮食注意限制高钠食物摄入，避免口渴加重。透析间期出现严重脱水症状时，应立即联系医疗团队调整治疗方案，禁止自行增加饮水量或服用利尿药物。定期复查血常规、电解质及肾功能指标，及时调整透析处方参数。
女性尿道感染尿血尿疼可能由饮水不足、会阴卫生不良、细菌性尿道炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过增加饮水量、保持清洁、抗生素治疗、碎石手术等方式缓解。
1、饮水不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，刺激尿道黏膜引发疼痛。建议每日饮用超过2000毫升水，促进细菌排出，无须用药。
2、会阴卫生不良清洁不当或擦拭方向错误导致肠道细菌污染尿道口。需养成从前向后擦拭习惯，选择棉质内裤并每日更换。
3、细菌性尿道炎可能与大肠埃希菌、变形杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。
4、泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为突发绞痛、肉眼血尿等症状。需根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
治疗期间避免辛辣刺激食物，选择宽松透气衣物，症状持续超过24小时或伴随发热需立即就医。
