夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
胸12椎骨折康复锻炼应以保护脊柱、逐步恢复活动能力为原则，常见方法包括核心肌群强化、背部肌肉练习和渐进式步行训练。整个过程需严格遵循医嘱，避免因过早或不当锻炼造成二次损伤。
1、核心肌群强化锻炼
胸12椎骨折后，核心肌群锻炼是初期重要康复内容之一，可以增强腹部和骨盆区域的肌肉稳定性，减轻脊柱压力。常用练习包括：
腹式呼吸：采取仰卧姿势，将手放在腹部，缓慢吸气鼓起腹部，然后缓慢呼气收缩腹部，每天3-5组，每组10次。
缩腹训练：保持仰卧姿势，双膝弯曲，将腰部贴紧床面，缓慢收腹，保持3秒后放松，首次训练每天5-10次，每周逐渐增加。
2、背部肌肉练习
背部肌肉支持脊柱稳定性，适当锻炼有助于缓解胸椎的压力。可尝试以下两种：
四点跪伸展：爬在地面或床上，双手和双膝支撑，用力抬起一侧手臂和对侧腿，保持3秒后放下，换另一边，每天3-5组，每组10次。
拱桥动作：从仰卧位开始支撑臀部抬高，保持骨盆稳定，持续5秒后回落。需每次锻炼时注意幅度，避免前期动作幅度过大影响骨折愈合。
3、渐进式步行训练
行走训练是后期康复的重要部分，可促进心肺循环，提升日常生活质量。在骨折愈合阶段初期，建议在躯腰背支具保护下使用助行设备，逐渐从短时间、短距离步行开始。随着恢复，可逐渐减少依赖辅助工具，延长步行时间。步行期间需要关注是否有明显疼痛或不适。
康复期间除了上述锻炼，还需注意以下事项：每日保持均衡饮食增加钙与维生素D摄入；避免长时间久坐或动作幅度较大的运动；若锻炼过程中出现剧烈疼痛、麻木，应立即就医。另外，所有锻炼都必须严格遵照医生和康复师建议循序渐进，切勿贸然尝试。坚持正规科学的锻炼，可以有效促进恢复进程，使功能恢复更快。
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