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子宫肌瘤术后生育可能出现的后遗症主要有瘢痕子宫破裂风险增加、胎盘位置异常、早产概率升高、术后盆腔粘连等。多数情况下通过规范产检和孕期管理可降低风险。
1、子宫破裂风险子宫肌瘤剔除术后形成的瘢痕组织可能在妊娠中晚期承受压力时发生破裂，尤其肌瘤剔除深度超过子宫肌层50%时风险显著增加。建议孕前评估瘢痕愈合情况，妊娠期加强超声监测。
2、胎盘位置异常手术可能影响子宫内膜容受性，导致胎盘附着异常如前置胎盘或胎盘植入，发生率较普通孕妇提高。孕期需通过超声重点观察胎盘位置及血流情况。
3、早产风险子宫手术史可能改变宫腔环境，诱发宫缩导致早产。临床数据显示术后妊娠早产率可达普通孕妇的2倍。建议妊娠28周后减少体力活动，定期监测宫颈长度。
4、盆腔粘连手术创面可能引起输卵管、卵巢等盆腔器官粘连，影响受孕或增加宫外孕风险。术后3-6个月是预防粘连的关键期，可遵医嘱使用防粘连制剂。
计划妊娠前建议进行宫腔镜评估，孕期选择有高危妊娠管理经验的医院建档，严格控制体重增长，避免增加子宫负担的运动方式。
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