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子宫内膜息肉多数情况下不会随月经自行脱落,需要通过药物或手术干预。常见处理方法有孕激素治疗、宫腔镜电切术、刮宫术、期待疗法。
1、孕激素治疗使用地屈孕酮、黄体酮胶囊等药物调节激素水平,可能使较小息肉萎缩。部分患者会出现突破性出血,需定期复查超声。
2、宫腔镜电切术针对直径超过10毫米或有异常出血的息肉,在月经干净后3-7天进行手术切除。术后可能需短期服用抗生素预防感染。
3、刮宫术传统盲刮方式清除息肉组织,但存在残留风险。适用于合并子宫内膜增厚的情况,术后需病理检查排除恶变。
4、期待疗法对无症状且小于5毫米的息肉可暂不处理,每3-6个月复查。期间出现经期延长或经量增多需及时就诊。
建议月经期避免剧烈运动,保持外阴清洁。术后1个月内禁止盆浴和性生活,出现发热或持续腹痛需复诊。
妇科活检十五天后同房出血可能与创面未完全愈合、局部感染、动作剧烈或凝血功能异常有关,建议立即停止同房并就医检查,明确出血原因后针对性处理。
1. 创面未愈活检后宫颈或阴道创面需2-4周愈合,过早同房可能摩擦导致出血。需暂停性生活,使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2. 局部感染术后护理不当可能引发感染,表现为出血伴分泌物异味。可能与细菌性阴道病、宫颈炎有关,需进行分泌物检测,遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物。
3. 动作剧烈性行为过程中过度摩擦可能损伤新生组织。建议出血停止后1个月内避免同房,恢复后初期使用润滑剂减少机械刺激。
4. 凝血异常少数患者存在血小板减少或凝血功能障碍,表现为持续渗血。需检测血常规和凝血功能,必要时补充维生素K或输注血浆。
术后应保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动,出血期间禁止使用卫生棉条,选择纯棉透气内裤并每日更换。