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开颅手术应该怎么做

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开颅手术应该怎么做

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
开颅手术可通过颅骨切开术、肿瘤切除术、血肿清除术等方式治疗。开颅手术通常由脑外伤、脑肿瘤、脑出血等原因引起,需根据具体病情选择手术方式。
1、颅骨切开术:颅骨切开术是开颅手术的基础步骤,通过切除部分颅骨以暴露脑组织。手术前需进行全身麻醉,使用高速颅骨钻和骨钳切除颅骨。术后需密切监测颅内压,预防感染和脑水肿。
2、肿瘤切除术:脑肿瘤切除术适用于脑部良恶性肿瘤。手术中需使用显微镜和导航系统精确定位肿瘤,切除肿瘤组织并保护周围正常脑组织。术后需进行病理检查,确定肿瘤性质并制定后续治疗方案。
3、血肿清除术:脑出血或脑外伤导致的血肿需及时清除。手术中需切开硬脑膜,使用吸引器清除血肿并止血。术后需监测生命体征,预防再出血和脑疝。
4、脑室引流术:脑积水患者需进行脑室引流术,通过植入引流管将脑脊液引流至腹腔或体外。手术中需精确定位脑室,植入引流管并固定。术后需定期检查引流管通畅性,预防感染和堵塞。
5、动脉瘤夹闭术:脑动脉瘤破裂出血需进行夹闭术。手术中需暴露动脉瘤,使用特制夹子夹闭瘤颈。术后需监测脑血管痉挛,预防再出血和脑缺血。
开颅手术后需注意饮食调理,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,促进伤口愈合。适当进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,恢复脑功能。定期复查,监测颅内压和脑功能,及时发现并处理并发症。

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