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胰岛素会引起尿酸高吗

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胰岛素会引起尿酸高吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
胰岛素有可能会引起尿酸高。胰岛素可以促进肾脏近端小管对于尿酸的重新吸收,可减少尿液当中尿酸含量。尿酸一部分来源于身体内自身合成,一部分丢失,靠尿液当中尿酸的排泄。胰岛素促进尿酸重吸收时,尿液中尿酸含量会下降,血液中尿酸含量会升高。研究发现,痛风合并糖尿病患者,使用胰岛素治疗后,血尿酸水平平均能升高75微摩尔每升。建议糖尿病合并痛风,甚至是高尿酸血症患者,尽量选择对尿酸有降低或影响不大的降糖药物。

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推荐 青少年尿酸高吃什么能降

青少年尿酸高可适量吃西蓝花、樱桃、芹菜、薏米、冬瓜等食物,也可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等药物。尿酸高可能与饮食不当、代谢异常等因素有关,建议及时就医明确病因。

一、食物

1. 西蓝花

西蓝花富含膳食纤维和维生素C,有助于促进尿酸排泄。其含有的硫代葡萄糖苷可抑制嘌呤代谢异常,适合尿酸高的青少年日常食用。建议清蒸或凉拌以保留营养。

2. 樱桃

樱桃中的花青素具有抗炎作用,可降低血清尿酸水平。研究显示连续食用樱桃可减少痛风发作概率。每日建议摄入10-15颗,避免与高糖食物同食。

3. 芹菜

芹菜含有大量水分和钾元素,能碱化尿液并增加尿量,帮助溶解尿酸结晶。可榨汁或切段焯水后凉拌,但胃肠功能较弱者需控制摄入量。

4. 薏米

薏米具有利水渗湿功效,中医常用于调理湿热体质。其活性成分薏苡仁酯可调节嘌呤代谢,建议煮粥或与红豆搭配食用,每周3-4次为宜。

5. 冬瓜

冬瓜含水量超过95%,能有效稀释尿酸浓度。所含的丙醇二酸可抑制糖类转化为脂肪,减少肥胖相关的高尿酸风险。建议连皮煮汤食用。

二、药物

1. 非布司他片

非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于原发性高尿酸血症长期治疗。可显著降低血尿酸水平,但可能引起肝功能异常,需定期监测转氨酶。

2. 苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,对肾结石患者慎用。服药期间需每日饮水超过2000毫升以防尿酸盐沉积。

3. 别嘌醇片

别嘌醇片适用于尿酸生成过多型患者,能抑制嘌呤代谢最终产物生成。部分人群可能出现皮肤过敏反应,用药初期需密切观察皮疹情况。

4. 碳酸氢钠片

碳酸氢钠片可碱化尿液,提高尿酸溶解度。长期使用可能导致代谢性碱中毒,通常作为辅助用药与其他降尿酸药物联合使用。

5. 秋水仙碱片

秋水仙碱片主要用于急性痛风发作期镇痛,通过抑制白细胞趋化减轻炎症反应。可能出现腹泻等胃肠反应,症状缓解后应逐步减量。

青少年尿酸高需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水保持1500-2000毫升。避免剧烈运动诱发关节损伤,建议选择游泳、骑车等低冲击运动。家长应定期带孩子复查血尿酸水平,若出现关节红肿热痛需立即就医。建立规律作息习惯,保证充足睡眠有助于尿酸代谢恢复正常。

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