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牙片中怎么确定是根尖周炎

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牙片中怎么确定是根尖周炎

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙片中确定根尖周炎主要通过观察根尖区骨质破坏、牙周膜间隙增宽等影像学特征。根尖周炎在X线片上主要表现为根尖周围低密度影、硬骨板消失或牙根吸收,可能伴有根尖肉芽肿或囊肿形成。

根尖周炎的典型影像学表现包括根尖区透射影,边界可能清晰或模糊,周围骨质密度降低。早期根尖周炎可能仅显示牙周膜间隙增宽,随着炎症进展会出现明显的骨质破坏区。慢性根尖周炎可能形成边界清晰的圆形透射区,提示根尖肉芽肿或囊肿。急性根尖周炎则表现为边界模糊的透射影,周围骨质密度不均匀。根尖周炎还可能伴随牙根吸收或根尖孔扩大,这些特征有助于与正常解剖结构区分。

建议出现牙痛、咬合不适等症状时及时就医检查,通过临床检查结合影像学表现确诊根尖周炎。日常应注意口腔卫生,定期进行口腔检查,发现龋齿及时治疗,避免发展为根尖周炎。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,遵医嘱使用抗生素和进行根管治疗等专业处置。

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蛀牙需要挂口腔科或牙体牙髓科,不同时期的蛀牙程度会影响治疗方案,可根据情况选择洁牙、补牙或根管治疗等方法。 1、蛀牙的分级与对应科室选择 轻度蛀牙浅龋表现为牙齿表面色泽异常或轻微缺损,这种情况可以挂口腔科处理;中度蛀牙中龋会伴有食物嵌塞或咀嚼不适,通常由牙体牙髓科进一步确认;重度蛀牙深龋或牙髓炎会导致明显疼痛甚至感染,仍建议挂牙体牙髓科。 2、治疗方法:轻、中、重度对应治疗 1轻度蛀牙:可以通过洁牙及抛光处理去除表面病变区域,随后涂氟保护牙齿抵抗侵蚀。 2中度蛀牙:通常需要清除患处,再用树脂或复合材料进行补牙。现代填充技术可以恢复牙齿功能和美观。 3重度蛀牙:牙髓受污染时,根管治疗是首选。医生会去除坏死组织并填充牙根,以防止深部感染扩散。某些严重病例可能需要拔牙后及时修复,如种植牙或假牙。 3、蛀牙治疗的注意事项与预防 为了避免病情加重,出现症状后就医越早越好。治疗期间还需注意保持口腔清洁,每日两次刷牙,避免食用高糖或酸性食物。定期洗牙和口腔检查每年至少进行一次,可以有效预防蛀牙。 及时选择正确科室就诊,蛀牙治疗效果会更好,拖延可能会导致牙齿脱落甚至全身健康问题。如果遇到持续性疼痛或感染,请尽快咨询牙科避免病情进一步发展。