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慢性鼻窦炎回吸分泌物会带血吗

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慢性鼻窦炎回吸分泌物会带血吗

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

慢性鼻窦炎患者回吸分泌物可能带血,主要与鼻腔黏膜损伤、炎症刺激、鼻窦内血管扩张、凝血功能异常等因素有关。

1、黏膜损伤:

反复擤鼻或回吸动作可能导致鼻腔黏膜机械性损伤出血,建议使用生理盐水冲洗鼻腔,避免用力擤鼻。

2、炎症刺激:

慢性炎症可使鼻窦黏膜充血水肿,毛细血管脆性增加,需规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松。

3、血管扩张:

长期炎症刺激导致鼻窦内血管病理性扩张,可能伴随头痛症状,可考虑口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

4、凝血异常:

全身性疾病如血小板减少可能加重出血倾向,需完善血常规检查,必要时联合氨甲环酸等止血药物。

建议保持室内湿度,避免辛辣刺激饮食,若反复出血或出血量较大需及时耳鼻喉科就诊排除肿瘤性病变。

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推荐 三岁宝宝突然流鼻血怎么回事

三岁宝宝突然流鼻血可能与空气干燥、鼻腔异物、过敏性鼻炎、血小板减少性紫癜等原因有关,可通过局部压迫止血、鼻腔护理、抗过敏治疗、血液检查等方式处理。

1. 空气干燥

秋冬季节或空调房内湿度低,导致鼻黏膜干裂出血。建议家长使用加湿器保持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2. 鼻腔异物

幼儿可能将小物件塞入鼻腔划伤黏膜。家长需检查鼻腔,发现异物时避免自行取出,应立即就医由耳鼻喉科医生处理。

3. 过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜充血水肿,可能出现反复打喷嚏伴随鼻出血。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。

4. 血液疾病

血小板减少性紫癜等疾病可能导致凝血异常,表现为无诱因反复鼻出血伴皮肤瘀斑。需完善血常规检查,必要时使用免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。

日常避免用力擤鼻,饮食多补充维生素C丰富的水果,若出血量大或频繁发作需及时儿科就诊。

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