健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
输尿管软镜碎石术后一般1-7天拔除导尿管，具体时间与手术创伤程度、结石残留情况、术后感染风险及患者恢复速度有关。
1、手术创伤术中黏膜损伤较轻者，术后24-48小时可拔管；若存在广泛黏膜撕裂或穿孔，需延长至5-7天。
2、结石残留结石完全清除者可早期拔管；存在残余结石碎片时，需留置导尿管3-5天辅助排石。
3、感染风险术前存在尿路感染者需抗感染治疗3天后拔管；术后发热患者应延迟至体温正常48小时。
4、恢复速度老年或合并糖尿病患者恢复较慢，通常需5-7天；年轻患者排尿功能恢复快者可缩短至1-3天。
拔管前需复查泌尿系超声确认无梗阻，术后应保持每日饮水量超过2000毫升促进排尿通畅。
若出现肾小球滤过率下降的情况，可以适量吃低蛋白米、冬瓜、山药、苹果等食物，也可以遵医嘱吃复方α-酮酸片、碳酸氢钠片、促红细胞生成素、活性维生素D等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
一、食物1. 低蛋白米低蛋白米可减轻肾脏负担，适合肾小球滤过率下降患者作为主食替代。
2. 冬瓜冬瓜富含水分且钾含量低，有助于利尿消肿，适合肾功能不全者食用。
3. 山药山药含优质蛋白和黏蛋白，易消化吸收，对肾脏损伤患者具有滋补作用。
4. 苹果苹果属于低钾水果，富含果胶和抗氧化物质，有助于维持电解质平衡。
二、药物1. 复方α-酮酸片复方α-酮酸片可补充必需氨基酸，减少含氮废物产生，改善蛋白质代谢紊乱。
2. 碳酸氢钠片碳酸氢钠片用于纠正代谢性酸中毒，缓解肾小球滤过率下降导致的酸碱失衡。
3. 促红细胞生成素促红细胞生成素能改善肾性贫血，适用于肾小球滤过率下降伴随贫血症状。
4. 活性维生素D活性维生素D可调节钙磷代谢，预防肾性骨病，需监测血钙水平使用。
日常需限制钠盐和优质蛋白摄入，避免高钾高磷食物，定期监测肾功能指标，根据医生建议调整治疗方案。
