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膝盖酸疼怎么回事

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膝盖酸疼怎么回事

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
造成膝盖酸疼的原因有肌肉劳损、血管病变、腰椎间盘突出等。很多原因造成膝盖酸疼:一、近期进行长时间的腿部运动,比如长跑、慢跑等活动,形成肌肉的疲劳,甚至一些轻度的肌肉撕裂,会在休息时发生膝盖的酸胀疼痛,此时需要及时的休息。二、还有一些是因为血管的病变,如下肢的静脉淋巴管的回流障碍、动脉病变造成的缺血改变、丹毒等,可以造成膝盖的肿胀疼痛。三、腰椎间盘突出的,尤其是腰四五阶段突出,容易压迫支配下肢的神经,发作时会造成膝盖疼痛不适。另外,膝盖本身的占位性病变,可导致膝盖的酸胀疼痛。有良性或者恶性的肿瘤,比如脂肪瘤、骨肉瘤,在肿瘤生长时膝盖可以感到酸痛,出现膝盖的酸痛以后,应及时到正规的医院进行诊治。

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推荐 肘关节周围粘连的临床表现

肘关节周围粘连的临床表现主要有关节活动受限、局部疼痛、关节僵硬、肌肉萎缩、关节肿胀等。肘关节周围粘连通常由外伤、手术、炎症、长期制动、关节炎等因素引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、关节活动受限

肘关节周围粘连最典型的表现为关节活动范围减小,患者可能出现屈伸困难或旋转障碍。早期可能仅表现为特定方向活动受限,随着病情进展可能发展为多方向活动受限。粘连导致关节囊及周围软组织弹性下降,被动活动时可能伴随组织牵拉感。部分患者在尝试突破活动范围时可能出现突然的卡顿感。

2、局部疼痛

肘关节粘连常伴随活动时疼痛,疼痛多位于关节间隙或肌腱附着点。静止期可能表现为钝痛或酸胀感,活动时转为锐痛。疼痛程度与粘连严重程度相关,可能放射至前臂。晨起或长时间静止后疼痛可能加重,适当活动后可能暂时缓解。疼痛可能影响睡眠质量及日常生活能力。

3、关节僵硬

肘关节周围粘连会导致关节僵硬感,患者自觉关节"发紧"或"被绑住"。僵硬程度与粘连范围相关,可能表现为关节活动起始阻力增大。典型表现为晨僵现象,但持续时间通常不超过30分钟。温度变化可能影响僵硬程度,寒冷环境症状可能加重。长期僵硬可能导致关节周围软组织挛缩。

4、肌肉萎缩

肘关节长期活动受限可能导致周围肌肉废用性萎缩,以肱二头肌、肱三头肌最明显。表现为患侧上肢周径减小,肌肉力量下降。肌肉萎缩可能进一步加重关节不稳定和功能障碍。早期可能仅表现为肌肉易疲劳,后期可能出现肉眼可见的体积缩小。肌肉萎缩程度与病程长短呈正相关。

5、关节肿胀

部分肘关节周围粘连患者可能出现关节周围软组织肿胀,触诊可能有面团样感觉。肿胀多呈弥漫性,边界不清,皮肤温度可能轻度升高。肿胀程度与炎症活动度相关,可能伴随皮肤光泽度改变。长期肿胀可能导致皮肤弹性下降,形成褶皱。肿胀可能随活动量增加而加重。

肘关节周围粘连患者应避免过度使用患肢,可进行适度关节活动度训练,如无痛范围内的主动屈伸运动。热敷可能有助于缓解僵硬症状,每次15-20分钟,每日2-3次。建议保持合理蛋白质摄入,预防肌肉萎缩。睡眠时可使用枕头支撑患肢,保持舒适体位。症状持续加重或影响日常生活时,应及时就医评估。

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