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肾上腺皮质功能减退症的病因

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肾上腺皮质功能减退症的病因

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及pOEMS病等继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩综合征等。

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抗心律失常药物主要分为钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂和钙通道阻滞剂四类。

1、钠通道阻滞剂:

通过抑制心肌细胞钠离子内流,减慢传导速度,代表药物有普罗帕酮、利多卡因、奎尼丁。

2、β受体阻滞剂:

通过阻断β肾上腺素受体,降低心肌兴奋性,常用药物包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。

3、钾通道阻滞剂:

延长心肌细胞动作电位时程,代表药物有胺碘酮、索他洛尔、伊布利特。

4、钙通道阻滞剂:

抑制钙离子内流,减慢房室结传导,常用药物为维拉帕米、地尔硫卓。

抗心律失常药物需严格遵医嘱使用,定期监测心电图和电解质,避免自行调整剂量。

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