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膝盖蹲下站起来就疼可能由关节软骨磨损、韧带损伤、滑膜炎、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物干预、手术修复等方式缓解。
1. 关节软骨磨损长期负重或运动过度可能导致膝关节软骨磨损,表现为蹲起时钝痛。建议减少爬楼梯等动作,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊等药物。
2. 韧带损伤运动扭伤或外力撞击易造成交叉韧带或侧副韧带损伤,疼痛伴随关节不稳。急性期需冰敷制动,后期可进行康复训练,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物。
3. 滑膜炎膝关节滑膜受刺激产生炎症,常见红肿热痛症状。避免剧烈运动,可进行超短波理疗,药物选择依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片、通络祛痛膏等。
4. 骨关节炎中老年退行性病变导致关节间隙变窄,晨起僵硬明显。需控制体重减轻负荷,严重者可关节腔注射糖皮质激素,口服盐酸氨基葡萄糖颗粒等延缓进展。
日常注意膝盖保暖,避免久蹲久跪,适量进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量,疼痛持续加重需及时骨科就诊。
腰椎间盘突出钙化手术总体安全性较高,手术风险主要与钙化程度、神经压迫情况、患者基础疾病等因素相关。
1. 钙化程度:轻度钙化可通过微创椎间孔镜手术处理,重度钙化可能需要开放手术,术中神经损伤风险略有增加。
2. 神经压迫:合并严重神经根粘连时,术中分离可能加重神经水肿,术后需配合脱水剂和营养神经药物。
3. 基础疾病:糖尿病患者伤口愈合延迟概率较高,高血压患者术中出血量可能增多,需术前控制达标。
4. 术式选择:单纯减压术适用于年轻患者,融合固定术多用于合并腰椎不稳者,后者手术时间和出血量相对更大。
术后三个月内避免弯腰负重,加强腰背肌功能锻炼,定期复查评估神经恢复情况。