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胃病引起的消瘦怎么办

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胃病引起的消瘦怎么办

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

胃病引起的消瘦可通过调整饮食结构、药物治疗原发病、营养支持和心理干预等方式改善。消瘦通常由消化吸收障碍、胃酸分泌异常、慢性炎症或肿瘤消耗等原因引起。

1、调整饮食结构

采用少食多餐原则,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋羹,避免辛辣刺激食物。胃黏膜受损患者可补充维生素B12和铁剂。

2、药物治疗原发病

慢性胃炎可选用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂,幽门螺杆菌感染需采用四联疗法。伴随反酸症状时可使用奥美拉唑等抑酸药。

3、营养支持

对重度营养不良者可采用肠内营养制剂,必要时静脉补充氨基酸和脂肪乳。监测体重及血清白蛋白水平评估营养状况。

4、心理干预

长期消化不适可能导致焦虑抑郁,认知行为治疗有助于改善进食障碍。建议记录饮食日记配合心理疏导。

建议定期进行胃镜检查评估黏膜状况,消瘦持续加重需排除恶性肿瘤可能,日常可适量食用山药、猴头菇等养胃食材。

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推荐 小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是什么

小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是大量碱性肠液丢失导致体内碳酸氢根离子浓度降低。常见诱因包括轮状病毒感染、细菌性肠炎、喂养不当及先天性代谢异常。

1、轮状病毒感染

轮状病毒损伤小肠绒毛上皮细胞,导致钠-葡萄糖协同转运障碍,大量含碳酸氢根的肠液排出。建议家长及时补液,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐Ⅲ。

2、细菌性肠炎

致病性大肠杆菌等细菌毒素刺激肠黏膜分泌,造成碱性肠液大量丢失。家长需监测患儿脱水体征,治疗可选用阿奇霉素、头孢克肟、布拉氏酵母菌散。

3、喂养不当

高渗配方奶或过早添加辅食可能加重渗透性腹泻。家长应调整喂养方式,选择低渗补液方案,必要时使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

4、先天性代谢异常

遗传性乳糖酶缺乏等疾病会导致未消化乳糖在肠道发酵产酸。家长需就医排查,治疗需采用无乳糖配方奶,配合枸橼酸钾溶液纠正酸中毒。

患儿出现呼吸深快、精神萎靡等酸中毒表现时,家长须立即就医进行血气分析及电解质检测,治疗期间注意维持适量水分摄入。

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