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引起甲状腺功能减退的原因

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引起甲状腺功能减退的原因

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

甲状腺功能减退可能由碘缺乏、药物影响、自身免疫性甲状腺炎、垂体病变等原因引起,可通过饮食调整、药物替代、病因治疗等方式干预。

1、碘缺乏

长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为乏力、畏寒等症状。日常需食用加碘盐、海带等富碘食物,严重者需补充左甲状腺素钠片。

2、药物影响

锂制剂、胺碘酮等药物可能抑制甲状腺功能,伴随心率减慢、体重增加。需在医生指导下调整用药方案,必要时联合使用甲状腺素制剂。

3、自身免疫性甲状腺炎

桥本甲状腺炎等疾病与TPO抗体异常有关,典型表现为甲状腺肿大、皮肤干燥。需长期服用左甲状腺素钠,定期监测TSH水平。

4、垂体病变

垂体肿瘤或炎症可能导致TSH分泌不足,引发中枢性甲减。需通过MRI明确诊断,治疗原发病的同时补充甲状腺激素如优甲乐。

甲减患者应保持均衡饮食,避免过量摄入致甲状腺肿食物,规律复查甲状腺功能指标。

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推荐 胰岛素是唯一降血糖的激素

胰岛素是人体内唯一能够直接降低血糖的激素,由胰腺β细胞分泌,主要作用包括促进葡萄糖利用、抑制肝糖原分解和糖异生。

1、生理功能

胰岛素通过促进肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖,加速糖原合成,同时抑制肝脏糖原分解和糖异生过程,从而降低血糖水平。

2、分泌调节

胰岛素的分泌主要受血糖浓度调节,当血糖升高时,β细胞会立即增加胰岛素分泌量,这种反馈调节机制维持血糖稳定。

3、病理影响

1型糖尿病由于自身免疫破坏β细胞导致胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病则因胰岛素抵抗伴相对不足,两者均需外源性胰岛素治疗。

4、替代治疗

临床常用胰岛素类似物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素,需根据患者血糖谱特点选择合适剂型,严格在医生指导下使用。

建议糖尿病患者定期监测血糖,遵医嘱调整胰岛素用量,配合饮食控制和适量运动维持血糖稳定。

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