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前列腺电切术后有血尿吗

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前列腺电切术后有血尿吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺电切术后可能出现血尿,通常与手术创面未完全愈合有关。血尿程度从轻微到明显不等,多数在术后1-2周内自行缓解,少数可能持续更久或需医疗干预。

术后早期血尿较常见,因电切过程中前列腺组织被切除后,创面血管暴露,排尿时尿液冲刷导致少量渗血。此时尿液可呈淡红色或洗肉水样,伴随轻微排尿不适。随着创面逐渐修复,出血量会减少,颜色变浅。术后1周内避免剧烈运动、骑跨动作及便秘,有助于减少出血风险。

若血尿持续超过2周或突然加重,需警惕继发出血可能。常见诱因包括创面感染、结痂脱落或前列腺窝血管再开放。此时尿液可呈鲜红色伴血块,甚至出现排尿困难。需及时就医排除膀胱颈挛缩、凝血功能障碍等并发症,必要时行膀胱冲洗或电凝止血。

术后应保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免进食辛辣刺激食物。观察尿液颜色变化,若出现发热、排尿疼痛或血尿反复加重,须立即返院复查。术后1个月内禁止骑自行车、提重物及性生活,防止创面二次损伤。

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