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孕妇通常需要做糖耐量检查。妊娠期糖尿病筛查主要通过糖耐量试验完成,检查时间、必要性、风险人群、结果解读是核心关注点。
1、检查时间妊娠24-28周是糖耐量检查的最佳时段,此时胎盘分泌的激素会明显影响胰岛素功能。
2、必要性妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、早产等并发症,早期筛查有助于及时干预。
3、风险人群高龄、肥胖、糖尿病家族史的孕妇更需重视筛查,这类人群患病概率显著增高。
4、结果解读空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后1小时血糖超过10.0mmol/L时需进一步确诊。
建议所有孕妇按时完成糖耐量检查,检查前3天保持正常饮食,避免剧烈运动影响结果准确性。
空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升可判定为血糖偏高,主要受检测条件、糖尿病前期、2型糖尿病、应激性高血糖等因素影响。
1、检测条件空腹血糖需禁食8小时后测量,指尖血检测可能存在误差,建议静脉血复测确认。
2、糖尿病前期空腹血糖6.1-7.0毫摩尔/升属于糖耐量受损,可能与胰岛素抵抗有关,需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。
3、2型糖尿病空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或随机血糖≥11.1毫摩尔/升提示糖尿病,常伴有多饮多尿症状,需进行糖化血红蛋白检测。
4、应激性高血糖感染、创伤等应激状态下可能出现暂时性血糖升高,需消除诱因后复查血糖值。
发现血糖异常应定期监测,控制精制糖摄入并保持适度运动,确诊糖尿病需在医生指导下制定治疗方案。