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做体外碎石前要做什么准备

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做体外碎石前要做什么准备

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外碎石前需要完成影像学检查、调整饮食饮水、停用抗凝药物、签署知情同意书四项核心准备。

1、影像学检查

需提前完成泌尿系超声或CT检查,明确结石大小、位置及肾功能状态,排除禁忌症如妊娠、严重尿路感染等。

2、饮食饮水

术前8小时禁食固体食物,2小时禁水;但术前3天需每日饮水超过2000毫升以适度充盈膀胱。

3、药物调整

阿司匹林、华法林等抗凝药物需提前5-7天停用,高血压患者降压药可照常服用,但需告知医生具体用药。

4、知情同意

医生会详细说明碎石原理、可能并发症如血尿、肾绞痛等,患者需签署书面知情同意文件。

建议术前更换宽松衣物,女性避开月经期,携带既往检查报告至医院,术后按医嘱进行水化及活动指导。

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输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。

1、结石评估:

11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。

2、治疗选择:

直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。

建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。