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小儿心肌炎早期可能出现乏力、食欲下降、胸闷等症状,严重时可伴随呼吸困难、面色苍白甚至晕厥。治疗需结合病情严重程度,主要有卧床休息、营养支持、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方式。建议家长及时带孩子就医,避免延误病情。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息,减轻心脏负荷。家长应限制患儿活动,避免跑跳等剧烈运动,恢复期根据医生建议逐步增加活动量。卧床期间保持环境安静,避免情绪激动。
2、营养支持
给予易消化、高蛋白饮食如鱼肉泥、蒸蛋等,少量多餐。适当补充维生素C和维生素B族,可食用猕猴桃、西兰花等新鲜蔬果。避免高盐、油腻食物,控制每日液体摄入量。
3、抗病毒治疗
病毒性心肌炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物。细菌感染引起者可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间家长需观察有无皮疹、腹泻等不良反应。
4、免疫调节治疗
重症患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白或使用甲泼尼龙片。轻度病例可口服转移因子口服溶液调节免疫。治疗期间需定期复查心电图和心肌酶谱。
5、对症治疗
心律失常者可选用盐酸胺碘酮注射液,心力衰竭时使用呋塞米片利尿。胸痛明显时可用布洛芬混悬液缓解症状。所有药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量。
恢复期患儿应避免剧烈运动3-6个月,定期复查心脏超声。保持居家环境通风,预防呼吸道感染。饮食注意营养均衡,可适当补充辅酶Q10软胶囊等心肌营养剂。若出现活动后气促、下肢水肿等症状需立即复诊。家长需密切观察孩子精神状态和尿量变化,记录每日体温和心率。