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急淋T系移植复发高吗

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急淋T系移植复发高吗

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

急性淋巴细胞白血病T系移植后复发概率相对较高,复发风险与疾病危险度分层、移植时机、预处理方案等因素相关。

急性淋巴细胞白血病T系属于高危亚型,移植后复发率可达30%-50%。疾病处于完全缓解期进行移植的患者复发率较低,而难治复发状态下移植的患者复发风险显著升高。移植前微小残留病阳性、预处理方案强度不足、移植物抗白血病效应减弱均可能增加复发概率。移植后监测微小残留病水平对早期发现复发迹象有重要价值。

部分患者通过优化预处理方案可降低复发风险,如采用含全身放疗的方案。移植后维持治疗如靶向药物、免疫调节剂的应用可能改善预后。供者淋巴细胞输注对部分复发患者具有治疗作用。新型CAR-T细胞疗法为难治复发患者提供了挽救性治疗选择。

患者移植后应定期监测血常规、骨髓象及微小残留病,出现不明原因发热、骨痛等症状需及时就医。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免生冷食物。根据体力状况进行散步等低强度运动,保证充足睡眠。严格遵医嘱用药,避免自行调整免疫抑制剂剂量。

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