健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
老年人肺部感染能否根治与感染类型、基础疾病及治疗时机有关，多数细菌性肺炎可通过规范抗感染治疗痊愈，但慢性阻塞性肺疾病合并感染等需长期管理。
1. 感染类型：细菌性肺炎经敏感抗生素治疗通常可根治，病毒性肺炎以对症支持为主，真菌感染需长期抗真菌治疗。
2. 基础疾病：合并糖尿病、心衰等慢性病者易复发，需控制原发病。慢性肺病患者感染后肺功能可能持续受损。
3. 治疗时机：早期足疗程用药可提高根治率，延误治疗可能导致肺纤维化等不可逆损伤。
4. 耐药风险：反复使用抗生素可能诱发耐药菌感染，需根据药敏结果调整用药方案。
建议老年患者出现发热咳嗽症状时尽早就医，治疗期间加强营养支持并遵医嘱完成全程用药。
两肺纹理增多不一定是肺炎，可能是慢性支气管炎、尘肺、间质性肺病、肺结核等疾病的表现，需结合其他检查综合判断。
1、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管壁增厚，影像学表现为肺纹理增多，伴随咳嗽咳痰症状，可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、茶碱等药物。
2、尘肺职业性粉尘接触史可导致肺组织纤维化改变，胸片可见肺纹理增粗紊乱，常伴有胸闷气促，需进行职业病鉴定并配合噻托溴铵、布地奈德等药物治疗。
3、间质性肺病自身免疫性疾病或药物毒性可能引起肺间质增生，CT显示肺纹理增多伴网格影，典型症状为进行性呼吸困难，需使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。
4、肺结核结核分枝杆菌感染可导致肺门淋巴结肿大和淋巴管炎，X线呈现肺纹理增强，多伴有低热盗汗，需规范使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物。
发现肺纹理增多应完善血常规、痰培养、肺功能等检查，避免吸烟并加强呼吸道防护，出现持续咳嗽或呼吸困难需及时就诊呼吸内科。
