健康知道
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儿童发热38.5℃可通过物理降温、药物干预、补液支持、病因治疗等方式处理，通常与感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水等因素有关。
1、物理降温建议家长用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷。保持室温22-24℃，减少衣物覆盖，每30分钟复测体温。
2、药物干预体温超过38.5℃或伴不适时可遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药。
3、补液支持家长需每15分钟喂食5-10毫升温水或口服补液盐，观察尿量及唇色。避免含糖饮料，可适量给予稀释苹果汁。
4、病因治疗持续发热超过24小时需就医排查病因，可能与呼吸道感染、泌尿道感染、幼儿急疹等有关，通常伴随咳嗽、排尿哭闹、皮疹等症状。
发热期间建议选择米粥、藕粉等易消化食物，监测体温变化频率，避免包裹过厚影响散热，出现嗜睡或抽搐立即急诊。
小孩经常晚上咳嗽有痰可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流或环境刺激引起，可通过调整睡姿、保持空气湿润、药物治疗及排查过敏原等方式缓解。
1. 呼吸道感染病毒或细菌感染导致气道分泌物增多，表现为咳嗽伴黏痰。建议家长保持室内通风，遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或小儿肺热咳喘口服液等祛痰药物。
2. 过敏反应尘螨或花粉等过敏原刺激引发气道高反应性。家长需每周更换床单，使用防螨寝具，必要时在医生指导下服用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或西替利嗪滴剂。
3. 胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽。建议睡前2小时禁食，抬高床头15度，若症状持续需儿科就诊评估，可能需使用奥美拉唑肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片。
4. 环境刺激干燥空气或二手烟导致黏膜干燥充血。保持湿度在50%-60%，避免接触烟雾，夜间可使用生理盐水雾化帮助稀释痰液。
持续咳嗽超过2周或伴随发热、喘息时，应及时到儿科或呼吸科就诊完善胸片等检查。
