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腺样体肥大切除术有什么后遗症

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腺样体肥大切除术有什么后遗症

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

腺样体肥大切除术可能出现的后遗症主要有术后出血、鼻腔粘连、咽鼓管功能障碍、腺样体残留。手术属于低风险操作,多数后遗症可通过规范处理避免。

1、术后出血

术中止血不彻底或术后创面摩擦可能导致出血,表现为鼻腔或口腔渗血。少量出血可通过压迫止血,大量出血需电凝处理。

2、鼻腔粘连

术后鼻腔黏膜修复过程中可能发生粘连,导致鼻塞加重。定期鼻腔冲洗和使用防粘连敷料可降低发生概率。

3、咽鼓管功能障碍

手术操作可能影响咽鼓管开口,引发中耳积液或听力下降。多数情况可自行恢复,严重者需鼓膜穿刺引流。

4、腺样体残留

腺样体组织切除不彻底可能导致症状复发。术中采用等离子刀等精细器械可减少残留,复发后需二次手术概率较低。

术后保持口腔清洁,避免剧烈咳嗽和擤鼻,定期复查有助于减少后遗症发生。出现持续发热或出血量增多应及时就医。

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儿童发热38.5℃可通过物理降温、药物干预、补液支持、病因治疗等方式处理,通常与感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水等因素有关。

1、物理降温

建议家长用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴或冰敷。保持室温22-24℃,减少衣物覆盖,每30分钟复测体温。

2、药物干预

体温超过38.5℃或伴不适时可遵医嘱使用退热药,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药。

3、补液支持

家长需每15分钟喂食5-10毫升温水或口服补液盐,观察尿量及唇色。避免含糖饮料,可适量给予稀释苹果汁。

4、病因治疗

持续发热超过24小时需就医排查病因,可能与呼吸道感染、泌尿道感染、幼儿急疹等有关,通常伴随咳嗽、排尿哭闹、皮疹等症状。

发热期间建议选择米粥、藕粉等易消化食物,监测体温变化频率,避免包裹过厚影响散热,出现嗜睡或抽搐立即急诊。

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