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巴宾斯基征检查是什么

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巴宾斯基征检查是什么

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
巴宾斯基征检查是一种用于评估神经系统功能的临床检查方法,主要用于判断是否存在上运动神经元损伤。检查时,医生会用钝器从足跟沿足底外侧缘向脚趾方向轻划,观察脚趾的反应。正常情况下,脚趾会向足底方向屈曲,称为阴性反应;若大脚趾背屈,其余脚趾呈扇形展开,则称为阳性反应,提示可能存在神经系统异常。巴宾斯基征阳性常见于脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等疾病。
1、检查方法:巴宾斯基征检查通常在患者仰卧位进行,医生使用钝器如叩诊锤从足跟沿足底外侧缘向脚趾方向轻划。动作需轻柔,避免造成不适。检查时,患者应尽量放松,以排除因紧张导致的假阳性结果。检查结果需结合其他神经系统检查综合判断。
2、结果解读:巴宾斯基征阴性表现为脚趾向足底方向屈曲,提示神经系统功能正常。阳性反应表现为大脚趾背屈,其余脚趾呈扇形展开,可能提示上运动神经元损伤。阳性结果需进一步检查以明确病因,如脑部或脊髓影像学检查。
3、临床意义:巴宾斯基征阳性常见于上运动神经元损伤相关疾病,如脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等。这些疾病可能导致运动功能障碍、肌张力增高、反射亢进等症状。巴宾斯基征检查有助于早期发现神经系统异常,为诊断提供重要线索。
4、注意事项:巴宾斯基征检查结果需结合患者病史、其他神经系统检查及影像学检查综合判断。单一检查结果不能作为诊断依据。检查时需注意动作轻柔,避免造成患者不适。对于婴幼儿,巴宾斯基征阳性可能是正常生理现象,需结合年龄特点判断。
5、相关疾病:巴宾斯基征阳性常见于脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等疾病。脑卒中可能导致偏瘫、言语障碍等症状;脊髓损伤可能引起肢体瘫痪、感觉异常等;多发性硬化则表现为视力下降、肢体无力等。巴宾斯基征检查有助于早期发现这些疾病。
巴宾斯基征检查是神经系统功能评估的重要方法,检查结果需结合患者病史、其他神经系统检查及影像学检查综合判断。日常生活中,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累,有助于预防神经系统疾病。若出现巴宾斯基征阳性或其他神经系统异常症状,应及时就医,进行详细检查与治疗。

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