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抗心律失常药物主要分为钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、延长动作电位时程药、钙通道阻滞剂四类,临床常用药物包括普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮、维拉帕米等。
1、钠通道阻滞剂通过抑制心肌细胞钠离子内流减慢传导,适用于室性心律失常,代表药物有奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮,需警惕QT间期延长等不良反应。
2、β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素受体降低心肌兴奋性,适用于交感兴奋相关心律失常,常用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔,支气管哮喘患者慎用。
3、延长动作电位时程药通过延长心肌复极时间消除折返,主要用于难治性心律失常,代表药物胺碘酮、索他洛尔可能引发甲状腺功能异常等副作用。
4、钙通道阻滞剂抑制钙离子内流减慢房室结传导,适用于室上性心动过速,常用维拉帕米、地尔硫卓,禁用于严重心衰患者。
使用抗心律失常药物需严格遵循医嘱,定期监测心电图和电解质,避免与其他影响心脏传导药物联用。
新生儿鹅口疮可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良、母婴传播等原因引起,可通过抗真菌治疗、加强护理、改善喂养方式等方法缓解。
1、白色念珠菌感染新生儿口腔黏膜感染白色念珠菌是主要病因,表现为口腔内白色乳凝块样斑膜。建议家长遵医嘱使用制霉菌素混悬液、碳酸氢钠溶液或克霉唑口腔药膜进行局部治疗。
2、免疫力低下早产儿或免疫功能缺陷患儿更易发病,可能伴有拒食哭闹。家长需加强喂养护理,必要时在医生指导下使用免疫调节剂如匹多莫德口服液。
3、口腔卫生不良奶瓶消毒不彻底或哺乳器具污染会导致真菌滋生。家长需每日煮沸消毒喂养用具,哺乳前后用温开水清洁婴儿口腔。
4、母婴传播产妇阴道念珠菌病可能经产道感染新生儿。孕产妇需规范治疗阴道炎,新生儿出生后及时进行口腔检查。
日常注意保持婴儿口腔清洁,哺乳母亲饮食宜清淡,避免滥用抗生素。若病变持续加重或反复发作,应及时到儿科或口腔科就诊。