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肾病患者会有便秘的情况吗?

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肾病患者会有便秘的情况吗?

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾病患者可能会出现便秘的情况,主要与疾病本身或治疗用药有关。

肾病患者的肾功能受损可能导致体内代谢废物堆积,影响胃肠功能。部分患者因限制水分摄入导致肠道干燥,或饮食中膳食纤维不足,均可能诱发便秘。长期卧床缺乏运动也会减缓肠道蠕动。某些降压药、利尿剂等肾病常用药物也可能引起便秘副作用。

严重肾功能不全时,尿毒症毒素蓄积可抑制肠道神经功能,加重排便困难。部分患者合并自主神经病变或电解质紊乱,特别是低钾血症,会显著降低肠蠕动频率。腹膜透析患者因透析液压迫肠道,便秘发生率较高。

肾病患者出现便秘应记录排便频率和性状,每日保持适量水分摄入,在医生指导下调整膳食纤维补充。可进行腹部按摩促进肠蠕动,必要时在医生评估后使用缓泻药物。避免自行服用含镁或磷的泻药,防止电解质紊乱加重肾脏负担。若便秘持续超过3天或伴随腹痛呕吐,需及时就医排查肠梗阻等严重并发症。

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