健康知道
| 1人回答 | 52次阅读
膀胱颈梗阻是膀胱出口处结构异常或功能失调导致的排尿困难，常见病因有前列腺增生、膀胱颈挛缩、神经源性膀胱及尿道狭窄。
1、前列腺增生：中老年男性常见，增大的前列腺压迫膀胱颈，表现为尿频、尿线变细。可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺缓解，严重者需经尿道前列腺切除术。
2、膀胱颈挛缩：多因慢性炎症或手术损伤导致纤维化，膀胱颈弹性丧失引发梗阻。表现为排尿踌躇、尿流中断。轻症可用特拉唑嗪改善，重症需行膀胱颈切开术。
3、神经源性膀胱：糖尿病或脊髓损伤等导致支配膀胱的神经功能异常，膀胱颈无法正常松弛。典型症状为尿潴留合并尿失禁。需间歇导尿配合M受体阻滞剂如托特罗定。
4、尿道狭窄：外伤或感染后瘢痕形成使尿道腔变窄，继发膀胱颈代偿性肥厚。表现为排尿疼痛、尿滴沥。轻度可行尿道扩张术，重度需尿道成形术。
日常应避免憋尿，限制酒精及辛辣食物摄入，定期复查尿流率及残余尿测定。出现急性尿潴留需立即就医导尿。
轻微龟头炎多数情况下可以自愈。龟头炎的自愈概率与局部清洁、免疫力状态、病原体类型、是否合并基础疾病等因素有关。
1、局部清洁保持会阴部干燥清洁有助于自愈，每日用温水清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂。
2、免疫力状态免疫力正常者自愈概率较高，保证充足睡眠和均衡营养可加速恢复。
3、病原体类型非感染性龟头炎更易自愈，真菌或细菌感染需针对性治疗，表现为红肿加剧或分泌物增多时应就医。
4、基础疾病糖尿病患者合并龟头炎自愈困难，血糖控制不佳可能导致反复感染。
建议穿着透气棉质内裤，避免抓挠患处，若症状持续超过一周或出现溃疡需及时就诊皮肤科或泌尿外科。
