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肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四个分期，治愈率随分期进展显著降低，Ⅰ期患者5年生存率较高，Ⅳ期以姑息治疗为主。
1、Ⅰ期肺癌肿瘤局限于肺内且直径小于4厘米，无淋巴结转移。手术切除是主要治疗方式，部分患者术后无须辅助治疗，5年生存率可达70%以上。
2、Ⅱ期肺癌肿瘤可能侵犯邻近组织或存在肺门淋巴结转移。需手术联合放化疗，5年生存率约为40%-50%，具体与肿瘤生物学特征相关。
3、Ⅲ期肺癌肿瘤扩散至纵隔淋巴结或侵犯重要器官。多采用同步放化疗结合免疫治疗，部分可手术患者5年生存率约30%，不可手术者预后较差。
4、Ⅳ期肺癌已发生远处转移，以靶向治疗、免疫治疗等全身治疗为主。5年生存率不足10%，但部分驱动基因阳性患者通过精准治疗可获得长期生存。
建议高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查，确诊患者应接受多学科会诊制定个体化治疗方案，治疗期间需加强营养支持与呼吸功能锻炼。
肺癌早期症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难。症状按早期表现→进展期→终末期排列，早期可能仅表现为轻微干咳或疲劳感。
1、咳嗽：持续性干咳或刺激性咳嗽是常见首发症状，可能与肿瘤刺激支气管黏膜有关，部分患者误认为感冒延误就诊。
2、痰中带血：肿瘤侵犯血管时可出现血丝痰或少量咯血，血液通常呈鲜红色或铁锈色，需与牙龈出血鉴别。
3、胸痛：肿瘤侵犯胸膜或胸壁时出现钝痛或刺痛，深呼吸时加重，早期疼痛多局限在病变一侧。
4、呼吸困难：肿瘤阻塞气道或引起胸腔积液时可出现气促，早期表现为活动后胸闷，随病情进展静息时也会发作。
建议长期吸烟者、有肺癌家族史人群定期进行低剂量CT筛查，出现上述症状应及时至呼吸内科或胸外科就诊，避免过度依赖止咳药物掩盖病情。
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