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肺癌的保守治疗主要包括靶向治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗等方法。保守治疗适用于无法手术或不愿手术的患者，通过药物或放射线控制肿瘤进展。
1、靶向治疗：针对特定基因突变的肺癌患者使用靶向药物，如表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
2、免疫治疗：通过免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等激活免疫系统攻击肿瘤细胞。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的患者。
3、化学治疗：使用细胞毒性药物如顺铂、培美曲塞、紫杉醇等杀灭快速分裂的肿瘤细胞。常采用联合用药方案，需注意骨髓抑制等副作用。
4、放射治疗：采用精确放疗技术如调强放疗、立体定向放疗等局部控制肿瘤。对于骨转移或脑转移可缓解疼痛和神经症状。
保守治疗期间需定期复查评估疗效，配合营养支持与呼吸功能锻炼，出现严重副作用应及时就医调整方案。
肺癌活检通常不会导致癌细胞扩散。活检操作严格遵循无菌规范，扩散概率极低，影响因素主要有活检方式、肿瘤类型、操作技术、患者免疫状态。
1、活检方式细针穿刺活检对组织损伤较小，扩散风险低于切开活检。临床优先选择微创方式。
2、肿瘤类型低分化肿瘤细胞更易脱落，但现代影像引导技术能精准定位，减少反复穿刺次数。
3、操作技术经验丰富的医生会采用套管针等隔离技术，避免癌细胞污染正常组织通道。
4、免疫状态免疫功能正常者能及时清除脱落肿瘤细胞，术后可配合短程放疗降低风险。
活检后出现持续胸痛或发热需及时复查，日常保持均衡饮食有助于维持免疫功能。
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